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教育頭條
本月底截止!深圳在園在校生少兒醫(yī)保參保已開始,這份攻略家長請收好
時間:2022-09-16 來源:https://mp.weixin.qq.com/s/753 【字體: 視力保護色:

深圳家長注意!

新學年深圳在園在校少兒醫(yī)保

(幼兒園、中小學、大學)

已經(jīng)開始繳費啦!



參保事項具體有哪些?
下面這份指南
幫爸媽們輕松“護航”
圖片

01誰能參保?


1.深圳市戶籍在園在校學生。

2.深圳市中小學和托幼機構在冊且父母一方正在參加深圳市社會保險滿1年以上的非戶籍少年兒童。
3.在深圳市各類全日制普通高等學校(含民辦學校)或科研院所中接受普通高等學歷教育的全日制學生。
4.深圳市戶籍非在園在校少兒。


02什么時候參保?


1.2022-2023學年度少兒(大學生)醫(yī)保統(tǒng)一辦理時間段為9月2日至9月30日。

未辦理停保手續(xù)且未滿18周歲的已參保少兒,將默認為續(xù)保狀態(tài)。


2.在統(tǒng)一時間段內(9月2日至9月30日)參保和繳費到賬的,費款屬期為2022年9月至2023年8月。如參保后未在統(tǒng)一時間段內繳費到賬的,將從補扣所屬月開始繳費。


3.在統(tǒng)一時間段之后辦理參保的,當月20日前完成參保登記,繳費從當月開始計算至2023年8月,當月20日后完成參保登記,繳費可選擇從當月開始計算至2023年8月,或從次月開始計算至2023年8月。


03少兒醫(yī)保怎么就醫(yī)?


參保少兒(大學生)的普通門診需要在綁定的定點醫(yī)療機構就醫(yī),未綁定定點醫(yī)療機構的無法享受醫(yī)療保險門診待遇。



辦理綁定方式(三選一)


網(wǎng)頁綁定:登錄深圳市醫(yī)保局官網(wǎng)的“個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)”辦理綁定。


微信綁定:關注“深圳醫(yī)保”微信公眾號,選擇“掌上政務”→“個人業(yè)務辦理”辦理綁定。


現(xiàn)場綁定:可到就近的街道、社康、定點醫(yī)院辦理綁定。


04少兒醫(yī)保報銷多少?


參保少兒(大學生)的醫(yī)療保險待遇、就醫(yī)、轉診按《深圳市社會醫(yī)療保險辦法》中二檔醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行。


具體待遇見下圖



05今年繳費多少?


深圳少兒(大學生)醫(yī)保參保人按規(guī)定參加基本醫(yī)保二檔:本市上年度在崗職工月平均工資×0.8%×12個月。


2022-2023學年度二檔醫(yī)保為:

12964×0.8%×12=1244.52元,即103.71元/人/月;財政補貼666元/人/年,即55.5元/人/月。


在統(tǒng)一申報期參保的:

一次性繳交2022年9月—2023年8月(12個月)醫(yī)保費,實際繳費金額為:

1244.52-666=578.52元/人/年。


超過統(tǒng)一申報期參保的:

一次性繳交醫(yī)保費,從繳交月份起交至2023年8月,實際繳費金額為:

103.71-55.5=48.21元/人/月,按參保月數(shù)一次性繳交。


舉例:10歲的小麗,在2022年11月2日辦理少兒醫(yī)保參保登記,家長需為其繳交的醫(yī)保費包含2022年11月—2023年8月(10個月)。即小麗實際醫(yī)保費金額為:48.21(每月實際醫(yī)保費)×10(實際繳交月數(shù))=482.1元。


06在哪里參保?


由學校收集符合參保條件的學生及監(jiān)護人信息,錄入并上傳至深圳市社會保險基金管理局學校社保網(wǎng)上服務系統(tǒng),進行參保登記。


07怎么繳納醫(yī)保費?


學校歸集所有學生醫(yī)療保險費后,登錄稅務機關的單位社保費管理客戶端自行繳款。


單位社保費管理客戶端下載路徑:深圳市稅務局官網(wǎng)→納稅服務→軟件下載→單位社保費管理客戶端。

下載指引:

https://shenzhen.chinatax.gov.cn/sztax/nsfw/xzzx/rjxz/201901/8b0ec020a1594f788a54e876f2f1818d.shtml


08怎么申領金融社??ǎ?/span>


參保人首次參?;蜓a、換金融社??ǖ模赏ㄟ^銀行窗口申請、線上申請、網(wǎng)點即時制卡三種方式中的其中一種,自主選擇合作銀行的營業(yè)網(wǎng)點申辦第三代的金融社???,首次申辦免工本費。


具體操作戳下方

圖片


除了牢記上面的參保事項

還可以了解下

爸媽們關心的一些熱點問答噢!


提問


&

解答


問:我家孩子是深戶,今年7月剛參加少兒醫(yī)保,扣了一筆費用,當時綁定監(jiān)護人的卡扣款的,9月上幼兒園的話要怎么操作?


答:7月繳納的費用是2021-2022學年度少兒醫(yī)保費用,保費及享受醫(yī)保待遇的時段是截至2022年8月的,現(xiàn)在繳交的是2022-2023學年度的費用,孩子上幼兒園的話,按照幼兒園通知,由幼兒園統(tǒng)一收取。


問:我是在深圳讀大學的非深戶,能不能既在老家參加醫(yī)保,又在深圳參加醫(yī)保?


答:不可以。按照國家規(guī)定在其他地區(qū)參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的,不得同時參加本市社會醫(yī)療保險,不得重復享受社會醫(yī)療保險待遇。


如已經(jīng)在其他地方參加醫(yī)保的,則按照當?shù)氐尼t(yī)保相關規(guī)定享受待遇,不能同時享受兩地的醫(yī)保待遇,就醫(yī)也不能報銷兩次。


問:參保少兒(大學生)醫(yī)保后,什么時候才能享受醫(yī)保待遇?


答:如少兒(大學生)9月份在深圳入學,且參加深圳醫(yī)保并成功繳費的,當月就能享受深圳醫(yī)保的待遇。


問:參保后怎么激活醫(yī)保電子憑證?


答:參保人可為家庭成員代激活醫(yī)保電子憑證。通過“國家醫(yī)保服務平臺”APP,激活本人醫(yī)保電子憑證后,點擊“我的”→“添加我的家庭成員”→“確認”,在“已閱讀家庭成員添加告知書”圈內點擊一下,點擊“我已閱讀并同意”,輸入家庭成員姓名、身份證號、關系并上傳承諾書、戶口本照片,按提示操作就可以完成家庭成員的醫(yī)保電子憑證激活。


16周歲以下家庭成員無需刷臉即可完成認證,16周歲以上家庭成員需要刷臉認證。


可直接掃描下方激活:

圖片


問:如何查詢自己是否成功參保?


答:個人可以通過以下兩種方式查詢。

①網(wǎng)頁查詢:

登錄深圳市醫(yī)保局或深圳市社保局官網(wǎng)“個人網(wǎng)上服務系統(tǒng)”,點擊“查詢服務”→“繳費信息查詢”,查詢本學年度參保情況;

網(wǎng)址:https://sipub.sz.gov.cn/hspms/

②微信查詢:

參保人可以關注“深圳醫(yī)?!蔽⑿殴娞枺ㄟ^“掌上政務”→“個人信息查詢”→“繳費信息查詢”→“繳費明細查詢”,查詢本年度參保情況。



來源:深圳醫(yī)保
編輯:羅悅媛
審核:蔡金花 劉文玲
如需轉載請注明來源
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